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腹腔镜手术治疗胃癌的临床研究经验

发布日期:2019-05-16 04:03来源:网络整理
乳腺X线摄影检查涉及胃癌的临床研究经验
北京大学肿瘤医院儿科肿瘤中心
在过去的10年中,在中国的发病率和胃癌的死亡率已经下降,和死亡率的发病率仍然在癌症中的第二位。
因此,我们仍然不断改进手术治疗胃癌,有必要进一步提高胃癌的预后。
通过腹腔镜为代表的微创治疗已经发展了20多年,大部分的外科医生,它创伤小,出血也较少,是手术后的疼痛小,恢复快,并发症我们逐渐认识到诸如此类的优势。胃癌的外科治疗起着越来越重要的作用。
中国的腹腔镜胃癌手术比日本和韩国晚,但其发展非常快。
自2006年以来,北京大学肿瘤医院儿科肿瘤中心已开始在治疗腹腔镜诊断和胃癌领域的一系列的探索和研究。
腹腔播散和转移是治疗失败的手术治疗在胃癌术后最常见的病因,诊断已成为分期治疗前一个非常困难的问题。
然而,胃癌的常规图像诊断腹膜转移的灵敏度只有50%,远离这满足临床需要。
随着腹腔镜技术的普及,在腹腔镜下胃癌的诊断探测的价值被重新认识。自2011年以来,胃癌团队在EE北部。胃癌的UU渐进腹腔镜分期开始通过1051前瞻性观察,发现大约14名患者已经从局部晚期胃癌通过常规诊断成像遭遇。
4%的患者显示阳性游离细胞学或腹膜转移。
然而,腹腔镜检查是一种侵入性检查,对麻醉,设备和人员有很高的要求。
对于东西方学者对腹腔镜探查的适用适应性还没有统一的认识。需要进一步的研究来确定中国患者的最佳适应症。
因此,我们将开始了在北京的2014年相关的多中心前瞻性研究,我们已经完成了计划进入该组38。
预计2017年将有4%的临时结果。
在另一方面日本的,而且是进步早期韩国与腹腔镜后发展的初始阶段,因为中国胃癌患者主要是中晚期阶段,研究对象为临床腹腔镜手术是初始阶段它经历了探索和积累。它迅速蔓延到晚期胃癌,并显示早期和晚期阶段的特征。
在这方面,同时平衡根治性手术和微创手术的关系,合理界定方法适应胃癌腹腔镜手术是腹腔镜手术在中国胃癌的临床研究这是一个焦点。
中国腹腔镜胃肠外科研究组(CLASS)是一项随机多中心临床试验的腹腔镜手术控制(CLASS-01)首先通过进行开放D2根治胃癌进行我做到了。本研究的主要目的是3年后的无病生存率。2015年12月,共有1056名患者被招募并成功完成。安全性和有效性分析的初步结果发表在Journal of Clinical Oncology上。
这项研究,在腹腔镜手术三大研究项目,局部进展期胃癌(中国CLASS-01,韩国KLASS-02,日本JLSSG0901)已经成为了一个,这已成为外科研究的一个领域。中国腹腔镜胃癌。同时,积极参与事件摘要里程碑以前的研究中,我们还必须探讨化疗后胃癌患者的可行性和积极的术前腹腔镜手术的有效性。先前的非随机队列研究的结果,我们建议术前化疗已被接受,腹腔镜手术的优点是手术创伤和手术后的康复治疗,开放性手术而言侵入性手术期间的手术和安全性
因此,为了评估胃癌患者,还前瞻性,随机,对照,开放标签,单中心的阶段的安全和术前化疗腹腔镜根治性全胃切除术的疗效II期临床研究计划。对III期临床多中心验证试验的进一步研究提供了重要的理论依据。
该研究预计将于2018年获得初步结果,由北京首都应用临床研究和成就促进项目资助。
一般来说,中国胃癌腹腔镜检查相关疾病的临床研究仍然薄弱。只有一个累积量,但忽略了数据的累积。只强调对临床经验的掌握,忽视临床研究的缺陷。因此,必须继续加强腹腔镜胃癌,研究,优势,劣势的优势,为临床数据腹腔和临床研究标准,通信和在中国手术的多中心之间重视胃癌的合作积累的重要性为了进一步提高镜诊手术的标准,我们积极开展了高质量的多中心区域临床试验。

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